Urolitiaza la câini: cauze ale calculilor urinari, diagnostic și tratament

Câinii, spre deosebire de pisici, folosesc rar o cutie de gunoi pentru nevoi naturale: de regulă, fac acest lucru exclusiv pe stradă. De aceea, există situații în care bolile sistemului genito-urinar la aceste animale trec neobservate de proprietarii animalelor de companie pentru o lungă perioadă de timp. Și asta e rău. Să omitem „simplu” cistita

, deși chiar și ei pot duce la probleme majore. Mult mai rau urolitiaza la câini. Această patologie în cazurile avansate începe să provoace suferințe insuportabile câinelui. Din păcate, animalele de companie obțin de obicei o întâlnire cu un medic veterinar în această perioadă, când doar o operație imediată poate atenua starea animalului. Cu toate acestea, despre totul în ordine.

Informatii generale

Dacă colectați urina oricărui animal într-un recipient și o lăsați timp de două sau trei zile, puteți vedea unele sedimente în partea de jos a recipientului. Acest lucru este normal: așa se instalează sărurile dizolvate inițial în urină, celulele epiteliale și alte „deșeuri”. În timp ce urina este în vezică, acest lucru nu se întâmplă în condiții normale..

Dacă sedimentul începe să se formeze deja în cavitatea organului, acest lucru nu merită întotdeauna să fie luat în considerare ca patologie. O cantitate mică din acesta nu va putea aduce niciun rău corpului animalului. Problemele încep când substanțele care accelerează precipitarea cristalelor de sare pătrund în urină. Când acest proces este suficient activat, începe formarea nu doar a unui precipitat, ci a cristalelor. Acestea din urmă se numesc uroliti. Literal, numele lor poate fi tradus prin „pietre urinare”. Această patologie este numită urolitiază..

Se crede că de la 2 la 10% din orice calcul urinar este o matrice organică (resturi de epiteliu și alte materii organice). Restul de 90-98% reprezintă ponderea componentelor minerale, a căror natură chimică determină în mare măsură evoluția bolii și chiar pericolul acesteia pentru sănătatea și viața animalului.. Urolitii pot apărea în rinichi, uretere, vezică sau uretra. Rata de formare și dimensiune a acestora depinde din nou de compoziția chimică a calculilor..

Determinarea naturii calculelor

Se crede că la animale există pietre formate din aproximativ o duzină de tipuri de compuși minerali. Este practic inutil să le identificăm originea printr-o metodă vizuală. Mult mai fiabil este cristalografia optică, spectroscopia în infraroșu și / sau utilizarea unei metode bazate pe difracția cu raze X. Însă problema rezidă și în faptul că câinii au rar uroliți „de rasă”: în funcție de caracteristicile nutriției, conținutul și alți factori, aceștia pot fi compuși din mai multe tipuri de compuși chimici. În astfel de cazuri, miezul de piatră trebuie utilizat pentru analiză..

Pentru ce este? Din cunoașterea condițiilor sub influența cărora a avut loc formarea primară a calculilor, depinde ulterior tratamentul prescris. În plus, pe baza acelorași date, nutriționiștii veterinari vor prescrie o astfel de dietă animalului, astfel încât să nu existe recurența patologiei..

„Mecanica” formării pietrei

Până în prezent, mecanismele prin care urolitii se formează la câini nu sunt pe deplin înțelese. Astăzi, experții aderă la trei teorii principale despre originea lor:

• Matrice organică. Susținătorii acestei ipoteze cred că urolitii, indiferent de celelalte caracteristici ale acestora, se pot dezvolta numai în condiția formării unei matrice organice, un „schelet” de natură proteică, pe care ulterior se depun compuși minerali..
• Acceleratoare de cristalizare. Aceasta este o teorie mai răspândită, ale cărei „adepți” sunt de părere că este necesară o anumită combinație de substanțe, a cărei combinație începe și accelerează cristalizarea compușilor urinari..
• Factori de depunere cristalină. Aproape la fel ca în cazul anterior. Care sunt diferențele? Susținătorii acestei teorii presupun că nu sunt necesare substanțe „speciale” pentru a începe procesul de cristalizare. Ei cred că o anumită combinație de substanțe care se găsesc rar în urina fiecărui animal (chiar perfect sănătos) poate duce la un astfel de rezultat. Acest lucru se poate întâmpla, în special, cu o schimbare bruscă a caracteristicilor dietei zilnice. Cu toate acestea, dacă vă hrăniți constant hrana uscată a câinelui, se poate întâmpla același lucru..

Indiferent de motivele specifice, formarea pietrelor are loc numai la anumite concentrații de substanțe care pot forma un precipitat cristalin. Dacă sunt mai mici decât pragul de cristalizare, formarea pietrelor nu va avea loc, patologia nu se va putea dezvolta. Pentru formarea anumitor tipuri de calculi (de exemplu, struvit, cistine, urate), este necesară coincidența altor condiții suplimentare. Acestea pot include un nivel de pH excesiv de scăzut sau ridicat (relativ la normal). Aceste afecțiuni pot fi cauzate de o infecție a tractului urinar, dietă, absorbție intestinală, scăderea volumului zilnic de urină, modificări ale frecvenței urinare, medicamente utilizate de pisică și predispoziție genetică. În special, la pisicile persane, patologiile renale determinate genetic sunt foarte frecvente, ceea ce contribuie foarte mult la formarea calculilor în organele sistemului genito-urinar..

Tablou clinic

La început, când există cantități mici de cristale microscopice în rinichi, uretere sau vezică, este posibil să nu existe semne clinice. Dar uneori, chiar și în stadiile inițiale ale bolii, animalul începe deja să se simtă rău. Acest lucru se întâmplă atunci când cristalele ajung pe membrana mucoasă a ureterelor sau se acumulează în cantități semnificative direct în pelvisul renal. Se termină cu disurie, hematurie și strangurie. De regulă, pietrele la rinichi nu se manifestă mult timp..

Dar totul se termină de îndată ce urolitul se desprinde de la locul său și intră în lumenul ureterului. Deoarece diametrul organului este mic, piatra (de regulă) îl acoperă complet. Obstrucția tractului urinar este dificilă pentru corpul animalului de companie din cauza intoxicației în curs de dezvoltare. Poate fi observat vărsături, apatie, crize severe de durere. Sindromul durerii poate fi deosebit de critic în cazurile în care patologia este însoțită de întinderea capsulei externe a organului (rinichi). Problema este că durerea în aceste cazuri este variabilă. Poate să apară și să dispară brusc la fel de repede și, prin urmare, este posibil ca proprietarii să nu știe că ceva nu este în regulă cu sănătatea animalului lor de companie..

Din această cauză, boala continuă să progreseze, rămânând neobservată. Se poate termina foarte trist: dacă fără scurgeri de urină din rinichi se dezvoltă hidronefroza. Prin urmare - necesitatea îndepărtării chirurgicale a organului afectat. Dacă animalul a avut deja probleme cu rinichii, pietrele nu vor face decât să le înrăutățească. Din păcate, nici aici nu este atât de simplu. Rinichii sunt organe surprinzător de tenace. Sunt capabili să funcționeze normal atunci când nu rămân mai mult de 1/3 din celulele vii. Prin urmare, în stadiile incipiente, semnele de urolitiază pot apărea în următoarele trei cazuri:

• Ambele uretere par a fi comprimate.
• Exacerbarea bolii renale cronice preexistente a unui animal.
• Dezvoltarea infecției datorită pătrunderii microflorei patogene sau oportuniste.

Diagnostic

Dacă vorbim despre calcule localizate unilateral în uretere, acestea sunt uneori găsite accidental în timpul examinărilor de rutină ale animalului. Același lucru este valabil și pentru pietrele mari din vezică. Cu sondaje profunde, este foarte posibil să le identificăm. Îngroșarea și îngroșarea peretelui vezicii urinare contribuie la detectarea calculelor. În cele din urmă, animalele cu urolitiază răspund adesea „inadecvat” la palparea vezicii urinare datorită sindromului durerii severe. Pietrele din uretra sunt detectate de rezultatele introducerii unui cateter: dacă există calculi în cavitatea organelor, este aproape imposibil să-l împingeți în vezică.

Desigur, toate aceste metode de cercetare sunt doar preliminare. Deoarece pietrele mici pot fi localizate în tot sistemul urinar, afișate radiografie. Majoritatea urolitilor sunt impermeabile la razele X și, prin urmare, pietrele cu un diametru de trei milimetri și mai mult sunt vizibile în imagini. Dar urații și, în unele cazuri, cistinele, pot fi transparente cu raze X. Pentru a le detecta, radiografia de contrast este necesară atunci când vezica urinară sau uretra este preumplută cu o soluție de contrast. Dar sarcina medicului veterinar nu este doar identificarea vizuală a calculelor. Este necesar să înțelegem care este starea generală a unui animal bolnav..

Pentru a face acest lucru, recurgeți la examinarea microscopică a urinei (în acest fel sunt detectate cristale mici), precum și inocularea probelor de urină și a resturilor uretrale pe medii nutritive (cu suspiciuni de infecție secundară). În cele din urmă, este prezentat un studiu chimic al pietrelor, deoarece doar această metodă oferă o idee exactă a naturii urolitilor.

Tehnici terapeutice

Ce tip de urolitiază apare cel mai des la câini? Este urolitiaza struvită la câini. Când îl tratați, este necesar ca valoarea pH-ului în urină să scadă la o valoare <6. Acest lucru se realizează folosind un formular formulat de un nutriționist veterinar dietă, sau prin utilizarea unui aliment comercial special formulat pentru animalele care suferă de urolitiază. Se crede că trebuie să reducă aportul zilnic de proteine, fosfor și magneziu, în timp ce sodiul alimentar crește. Măsurile luate stabilizează producția zilnică de urină și încetinesc semnificativ procesele de precipitații cristaline. Cu o dietă selectată corespunzător, densitatea și concentrația urinei scad, ceea ce reduce și activitatea bacteriilor care produc urează (o cauză importantă a urolitiazei).

Important! În această perioadă, este strict interzisă administrarea câinelui de hrană, cu excepția alimentelor medicinale. Aportul zilnic de apă nu trebuie tăiat în niciun caz. Accesul câinelui la apă ar trebui să fie neîngrădit și non-stop. În caz contrar, tratamentul va fi ineficient..

în afară de, important trata infecțiile bacteriene secundare (dacă se dezvoltă). Dacă este posibil, medicamentele antimicrobiene trebuie prescrise numai după determinarea gradului de efect al acestora asupra unui anumit agent patogen. Rețineți că amoxicilina convențională s-a dovedit bine în tratamentul infecțiilor tractului urinar. În plus, inhibitorii de urează sunt de obicei prescriși, dar în practică acest lucru nu este întotdeauna necesar. În plus, medicamentele care reglează producția acestei enzime, cu utilizare prelungită, pot contribui la dezvoltarea anemiei hemolitice..

În cazuri mai severe, numai o operațiune de îndepărtare a pietrelor poate salva animalul. (sau zdrobirea lor prin intermediul ultrasunetelor). Acest lucru ar trebui decis de către medicul veterinar curant..