Artrodeza articulațiilor la câini: simplă și clară despre procedură

Animale mobile = animal de companie sănătos. Aceasta este o axiomă familiară tuturor crescătorilor de câini cu experiență. Dar, de asemenea, știu foarte bine că, în cazul oricărei boli grave, câinii devin letargici și apatici. Acest lucru este valabil mai ales pentru patologiile articulare. Ajută la tratarea artrodezei articulare la câini.

Ce este artrodeza: informații despre procedură

Nu orice crescător de câini știe ce este artrodeza (și acest lucru este bun). Acesta este numele operației, în timpul căreia articulația bolnavă este inactivată, imobilizând.

Important! Această procedură nu este un tratament în sensul complet al cuvântului. În același timp, articulația bolnavă nu se restabilește, ci se face doar astfel încât să nu mai doară și să nu provoace chinuri insuportabile câinelui bolnav.

De regulă, mobilitatea animalului este astfel păstrată (parțial, desigur). Calitatea vieții cu păstrarea capacității de mișcare activă depinde de locația articulației acționate. Deoarece operația este destul de gravă (se efectuează numai sub anestezie generală) și pe termen lung, indicațiile pentru implementarea acesteia ar trebui să fie, de asemenea, semnificative:

• Fracturi care afectează zona articulației cu distrugerea completă sau parțială a capsulei articulare.
• Opțiuni grele displazii.
• Osteoartrita, procedând pe fondul fenomenelor degenerative din țesuturile articulației.
• Osteocondroza, însoțită de distrugerea cartilajului hialin al suprafețelor părților distale sau proximale ale oaselor.
• Sarcom și alte variante de patologii oncologice ale țesutului osos.
• Necroza osoasă de natură septică și aseptică (cu alte cuvinte, putrezirea și distrugerea țesutului osos).

Aceasta include cazuri speciale de anomalii congenitale și patologii dobândite ale dezvoltării anatomice a scheletului (rotula etapei a patra, de exemplu), atunci când funcționarea normală a articulației este în orice caz imposibilă..

Esența procedurii

• Sub anestezie generală, articulația este deschisă, țesuturile deteriorate și / sau descompuse sunt curățate, după care resturile capsulei hialine sunt îndepărtate de pe suprafața oaselor care formează organul.
• În acest caz, lungimea osului este redusă semnificativ, ceea ce duce la imposibilitatea formării calusului.
• Pentru ca osul să crească împreună, capetele acestuia sunt fixate cu „structuri metalice” chirurgicale speciale, care sunt fixate din exterior cu un ghips..

Tipuri de artrodeză

În prezent, medicii veterinari practică următoarele tipuri de artrodeză:

• Deplin.
• Parțial.

Dacă nu intrați în detalii, atunci în primul caz, articulația ca atare încetează să mai existe, deoarece în timpul operației, aproape toate țesuturile sale sunt excizate și decupate.. Ca urmare, membrul pe care a fost ținut se transformă, de fapt, într-un suport, mobilitatea labei se pierde fie complet, fie într-o cantitate semnificativă. Desigur, o astfel de procedură este extrem de traumatică și astăzi medicii veterinari recurg la aceasta numai în cazuri excepționale, când pur și simplu nu există altă opțiune..

De exemplu, cu leziune septică necrotică a articulației. Cu toate acestea, în astfel de cazuri severe, adesea vine vorba de amputare și, prin urmare, artrodeza, chiar una completă, este încă o opțiune excelentă..

Cu toate acestea, astăzi medicii veterinari cu experiență și cu înaltă calificare preferă să utilizeze o versiune parțială a acestei operații. Esența sa este restaurarea maximă posibilă a funcțiilor articulare pentru a menține mobilitatea membrelor (desigur, nu ar trebui să te bazezi pe miracole, totul este relativ).

În acest scop, pot fi utilizate „balamale” artificiale din oțel medical sau titan (extrem de scumpe, dar ideale), permițând membrelor să se îndoaie. Desigur, restabilirea completă a mobilității sale naturale nu este pusă în discuție, dar cu toate acestea este mult mai ușor pentru un câine să controleze o labă care se îndoaie cel puțin 90 ° decât cu un „suport” fix..

Pe ce articulații se efectuează artrodeza?

Dar pe care articulații se efectuează operația? Deloc:

• Pe cot.
• Pe genunchi.
• Pe încheietura mâinii și cârlig.
• Pe cot.
• Pe umăr.

Variantele cu funcționarea articulațiilor cotului, genunchiului și umărului sunt cele mai dificile, deoarece chiar și în cazul ideal al artrodezei parțiale, mobilitatea labelor suferă catastrofal. Medicii veterinari încearcă să utilizeze această opțiune doar ca alternativă la amputări și, ori de câte ori este posibil, preferă artroplastia..

Din păcate, ultima metodă are câteva dezavantaje:

• În primul rând, astfel de operațiuni sunt extrem de dificile și, prin urmare, chiar și în orașele mari, este posibil să nu existe un specialist suficient de calificat..
• În al doilea rând, tehnica este foarte costisitoare, costul operației în acest caz nu este mai mic decât „repararea” unui membru uman. Într-un cuvânt, un astfel de eveniment financiar nu este disponibil pentru toți proprietarii..
  Posibile complicații

Se crede că, cu o operație bine efectuată, șansa de succes este de cel puțin 75%.

Dar chiar și cu calificările ideale ale unui medic veterinar, riscul trebuie întotdeauna avut în vedere. Dacă s-au făcut greșeli în timpul intervenției chirurgicale, posibilele complicații nu vor deveni posibile, dar extrem de probabile:

• Dacă regulile de asepsie și antiseptice au fost încălcate, câinele va pierde aproape sigur o labă (sau o parte din ea). În cazurile în care microflora putrefactivă intră în articulația operată, din păcate, nu va exista altă opțiune..
• În cazurile în care gipsurile au fost îndepărtate prea devreme sau au fost inițial aplicate cu încălcări grave, oasele nu se vor vindeca corect. Laba va fi grav curbată. Pentru a corecta astfel de consecințe, va fi necesară o nouă operație..

• Sângerare.
• Tromboză venoasă profundă.
• Parastezia, adică anomalii ale sensibilității pielii membrului sau dispariția completă a acestuia (este posibil ca câinele să nu-și simtă deloc labele). Acest lucru se datorează disecției posibile a trunchiurilor nervoase mari.
• Tromboembolismul arterelor, însoțit de moarte subită sau dezvoltarea gangrenei.

Reabilitare postoperatorie a câinilor

Pentru început, subliniem că reabilitarea unui câine după o astfel de operație este un proces foarte lung și responsabil. Nu este nevoie să sperăm că în câteva săptămâni după aceasta, câinele va putea deja să sară și să alerge fericit..

• În primele trei zile, animalul ar trebui să se afle într-un coș sau cușcă care să limiteze cât mai mult posibil mobilitatea. Acest lucru este necesar pentru ca procesul de formare a unei noi „articulații” să nu fie deranjat. În plus, în acest caz, riscul este redus semnificativ tromboză și sângerare.
• Pentru a ameliora reacțiile dureroase (și vor fi în mod necesar), sunt necesare analgezice suficient de puternice. Corticosteroizii antiinflamatori pot fi utilizați pentru a facilita și a accelera procesul de regenerare.
• Asigurați-vă că utilizați doze de șoc de antibiotice puternice. Faptul este că introducerea în corp de ace metalice, ace de tricotat și alte dispozitive de reținere este un proces care este întotdeauna plin de inflamații purulente.. Câinilor li se administrează cel mai bine antibiotice din grupul cefalosporinei.. Sunt destul de puternici și în același timp relativ siguri pentru ficat și rinichi..
• Tencuiala poate fi purtată de câine până la trei luni la rând, deoarece fuziunea osoasă necorespunzătoare nu poate fi permisă. Acest proces este monitorizat cel puțin de două ori pe lună folosind fluoroscopie..