Hernia perineală la un câine: cauze, complicații, terapie

Perineal hernie la un câine - o patologie în care apare prolapsul, proeminența unilaterală a organelor interne, și anume conținutul cavității abdominale pelviene în țesutul subcutanat al perineului

. Apare atunci când integritatea structurilor musculare ale diafragmei pelvine este compromisă.

Cel mai adesea în practica veterinară, o hernie perineală este diagnosticată în necastrat masculi de vârstă mijlocie, mai în vârstă, precum și reprezentanți ai raselor cu coadă scurtă. Această patologie apare și la femei, mai ales după 7-9 ani. De regulă, animalele sunt prescrise interventie chirurgicala. Terapia medicamentoasă este ineficientă în această patologie.

Etiologie, cauze

Din păcate, etiologia exactă a herniei perineale la câini nu este pe deplin înțeleasă. Prolapsul organelor interne în stratul subcutanat al perineului se datorează slăbirea tonusului muscular, modificări degenerative-distructive în structurile musculare ale diafragmei pelvine, încălcarea trofismului tisular. Acest lucru duce la deplasarea anusului din poziția sa anatomică naturală..

Motive posibile:

• dezechilibru hormonal al hormonilor sexuali;
• prolapsul rectului;
• travaliu prelungit dificil;
• daune mecanice grave, vătămări;
• creșterea presiunii intraperitoneale în timpul mișcărilor intestinale;
• fenotipic, vârstă, predispoziție genetică;
• patologii cronice congenitale, dobândite, boli ale organelor genitale.

Important! La bărbați, un factor predispozant în dezvoltarea acestei patologii poate fi numit excavare vesico-rectală extinsă. În plus, structurile musculare din zona perineală, care sunt formate din mușchii cozii, nu formează un singur strat de țesut de marginea medială a mușchiului gluteu superficial. Prin urmare, stratificarea sa este posibilă..

Slăbiciune congenitală a structurilor musculare ale diafragmei pelvine, modificări legate de vârstă în corpul animalelor, condiții patologice, însoțite de tenesme - dorință falsă dureroasă de a defeca. Constipația cronică, afecțiunile glandei prostatei la bărbați (hiperplazie, neoplazie a prostatei) pot provoca, de asemenea, această patologie la animalele de companie.

Herniile sunt observate la câinii cu vârste cuprinse între de la cinci la 11-12 ani. La pui, persoane tinere sub 5 ani, la reprezentanții raselor decorative miniaturale, această patologie apare în cazuri extrem de rare..

Simptome

Manifestările clinice în herniile perineale depind de vârstă, starea fiziologică generală a animalului de companie, stadiul de dezvoltare și localizarea acestora.

În funcție de locație, există: hernie abdominală, sciatică, dorsală, anală. Umflarea poate fi unilaterală și bilaterală. Simptomele cresc treptat pe măsură ce boala progresează. Se remarcă apariția proeminenței stratului subcutanat la locul sacului hernial.

Etapele formării herniei perineale:

• Pe stadiul inițial observați o scădere a tonusului structurilor musculare ale perineului, atrofierea lor treptată.
• Pentru a doua faza dezvoltarea patologiei se caracterizează prin formarea unei mici umflături rotunde moi în zona perineală. Poate dispărea când câinele se mișcă.
• Când mergi la a treia etapă o proeminență dureroasă, care nu dispare, apare lângă anus pe una / două părți.

Faceți clic pentru a vizualiza într-o fereastră nouă. Atenție, fotografia conține imagini cu animale bolnave!

Cu o presiune constantă pe o anumită zonă din structurile musculare ale diafragmei pelvine, apar procese distructive și degenerative. Pe măsură ce această patologie progresează, tensiunea slăbește. Mușchii nu sunt capabili să mențină poziția anatomică naturală a organelor interne, ceea ce va duce la o deplasare a orificiului rectal. Restul organelor sunt deplasate treptat, ieșind în cavitatea herniară formată.

De regulă, cade în sacul herniar prostată, buclă rectală, oment. Vezica urcă deseori în cavitatea formată. La apăsarea proeminenței patologice, urina este eliberată spontan. În cazul ciupirii complete a actului urinar de urinare este absent.

Important! Pericolul herniei perineale constă în posibilitatea ruperii organelor căzute, care va provoca invariabil moartea unui animal de companie. Apropierea rectului contribuie la dezvoltarea rapidă a peritonitei purulente. Prolapsul tractului urinar, tractul urinar va duce la insuficiență renală acută.

Simptome:

• deteriorarea stării generale;
• apariția umflăturii, o proeminență rotunjită caracteristică în regiunea perineală;
• mișcări dureroase dificile ale intestinului;
• cronic constipație;
• dificultate la urinat;
• letargie, apatie, somnolență.

În stadiile inițiale ale dezvoltării patologiei, umflarea în zona perineală este nedureroasă, ușor reductibilă, are o consistență moale flască. Animalele nu simt disconfort sau durere. Pe măsură ce patologia progresează, crește temperatura corp, slăbiciune, oboseală după un efort fizic scurt, pierderea poftei de mâncare, intoxicaţie. Proeminența devine dureroasă, tensionată. Câinele poate șchiopăta pe labă, mai ales cu o hernie unilaterală.

Faceți clic pentru a vizualiza într-o fereastră nouă. Atenție, fotografia conține imagini cu animale bolnave!

Este demn de remarcat faptul că mușchii se contractă constant.. Se poate intampla încălcarea unei hernii, de aceea, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil pentru a nu provoca complicații grave.

Tratament

În stadiul inițial de dezvoltare a herniilor perineale, câinilor li se poate prescrie o terapie medicamentoasă de susținere, care vizează normalizarea actului de defecare, urinare. Este necesar să se excludă factorii care încalcă trofismul tisular. Dacă câinele dvs. este programat pentru operație, medicii veterinari recomanda castrarea masculilor, deoarece doar în acest caz este posibil să se elimine cauza principală a patologiei, pentru a evita posibilele recăderi în viitor. După sterilizare, castrarea prostatei se atrofiază după aproximativ două-trei luni.

Când vezica este ciupită, cateterizarea se efectuează folosind un cateter urinar pentru a scurge urina. În unele cazuri, peritoneul este străpuns, după care se fixează organul.

Dacă defecația este perturbată, câinilor li se administrează clisme, recurg la mișcarea mecanică a intestinului. Animalele sunt transferate în furaje moi, având laxative.

În etapele ulterioare ale dezvoltării acestei patologii, starea câinelui poate fi normalizată numai prin intervenție chirurgicală.. Scopul operației este de a închide defectul fundului perineului. Se efectuează într-un spital sub anestezie generală. Înainte de tratamentul chirurgical, câinele este ținut o dietă semi-înfometată timp de două zile..

În terapia medicală, în funcție de tipul lor, în medicina veterinară utilizează:

• fixarea organelor intraabdominale;
• rezecția (excizia) sacului herniar;
• suturând sacul herniar.

În timpul operației, excizia sacului herniar se efectuează cel mai adesea, conținutul este ajustat, defectul muscular al fundului perineului este închis. Întărirea se efectuează cu materiale chirurgicale speciale pentru a preveni recidiva. Având în vedere posibilitatea rănirii organelor interne, operația este prescrisă numai pentru hernii mari.

În tratamentul herniilor perineale la animale se folosește cel mai des metoda Magda (Moltzen Nielsen) Defectul hernial este închis printr-un mic acces chirurgical din partea laterală a perineului cu suturi chirurgicale lent absorbabile (catgut, poliglactină, polidioxanonă). Firul este trecut prin mușchiul lateral caudal în jurul ligamentului sacro-tubercular. Rectul este suturat. Sfincterul anusului este suturat la ligamentul sacral. Pentru a preveni perforația intestinală, se aplică o sutură temporară cu șnur.

Dacă patologia a trecut în etapa a treia, acestea recurg la tehnici de plastic muscular. Pentru a închide un defect herniar, se utilizează materiale speciale aloplastice (sintetice), de exemplu, polipropilenă.

Cand operația de bombare bilaterală poate fi efectuată în două etape cu un interval de 4-6 săptămâni. În acest caz, probabilitatea de deformare temporară a anusului scade, perioada de reabilitare este scurtată..

În perioada postoperatorie, pacienților cu patru degete li se prescriu agenți enzimatici, antiinflamatori, de restaurare, antibiotice și se prescrie o dietă terapeutică specială și furaje. Mâncarea trebuie să fie ușoară, ușor de digerat. În prima lună după operație, exercițiile intense sunt contraindicate. Nu supraîncălziți, hipotermie organism. Monitorizarea continuă a stării cusăturilor.

Prognosticul după tratamentul unei hernii perineale depinde în mare măsură de îngrijirea adecvată, atenția acordată animalului de companie, nivelul de profesionalism al medicului veterinar curant.