Endocardioza valvei mitrale la câini: etape, semne și tratament

O inimă sănătoasă este un corp sănătos. Aceasta este o axiomă atât în ​​medicină, cât și în medicina veterinară. Din păcate, există multe patologii periculoase ale sistemului cardiovascular, care, dacă nu sunt detectate la timp, duc la forme severe de insuficiență cardiacă. Singura problemă este că animalele nu sunt examinate în mod constant și, prin urmare, aceeași endocardioză a valvei mitrale la câini este adesea detectată deja în acele etape în care procesul patologic a mers prea departe.

Ce este?

Aceasta este o boală cronică a valvei atrioventriculare, caracterizată prin dezvoltarea treptată și ireversibilă a modificărilor degenerative ale acesteia. Statisticile arată că această patologie este probabil cea mai frecventă cauză insuficiență cardiacă la câini, în al doilea rând doar la diferite cazuri cardiomiopatie.

Etape de dezvoltare a procesului

Pentru prima dată, toate etapele procesului au fost rezumate, sistematizate și studiate de medicul veterinar Whitney, iar acest lucru a avut loc în 1974. Există patru dintre ele:

• Pe primul stagiu atriul stâng și ventriculul nu se schimbă în nici un fel, dar apar mici „noduli” pe valva mitrală în sine, adică locurile de modificări degenerative ale țesuturilor.
• Etapa a doua caracterizate prin fuziunea leziunilor și acestea încep să capteze și corzile valvei.
• Când boala ajunge 3 grade, pe valvă în sine există numeroase creșteri asemănătoare plăcii, coardele sunt îngroșate și vizibil „mai grosiere” decât norma. Grosimea MC în sine crește, de asemenea, semnificativ, iar flexibilitatea scade. Partea bazală a valvei este îngroșată și pot exista zone de calcificare (mineralizare) și sângerare.
• Proces 4 grade caracterizat prin faptul că țesutul supapei suferă o degradare rapidă, forma acestuia din urmă este foarte distorsionată, marginile sunt pliate. În cazurile severe, acordurile se rup sau pierd complet elasticitatea, ceea ce permite supapei să atârne atunci când ventriculul se contractă, ca o fereastră de aerisire deschisă. În acest stadiu, supapa poate semăna cu o parașută deschisă pe cer..

Endocardioza valvei mitrale apare singură în 60% din cazuri și, cu participarea valvei mitrale și tricuspidiene, procesul are loc în 30% din cazuri. Participarea numai a valvelor mitrale și aortice, doar a valvelor tricuspidiene sau aortice este un fenomen foarte rar, așa cum a scris Buchanan în 1979. Cu cât câinele este mai în vârstă, cu atât se dezvoltă mai repede procesul patologic..

Semne clinice

Care sunt simptomele endocardiozei valvei mitrale la câini? De regulă, la animalele tinere semnele patologiei cresc lent, deoarece capacitățile compensatorii ale organismului sunt încă active. Primele semne clinice sunt întotdeauna murmure vagi ale inimii. Treptat, devin pansistolici, adică se aud cu orice contracție a inimii..

Foarte des, până la vârsta mijlocie, clinica nu apare deloc. Dar, ulterior, simptomele insuficienței cardiace acute încep să crească rapid, ceea ce este confirmat în mod clar în mod clar de tusea constantă datorită unei cantități mari de revărsat (congestie în circulația pulmonară). Este important să nu pierdeți acest moment, deoarece în acest stadiu trebuie început urgent tratamentul. Rețineți că tuse apare adesea numai noaptea sau după un efort fizic minor (în etapele incipiente, atunci va deveni permanentă).

În viitor, boala progresează rapid către insuficiență cardiacă acută stângă, al cărei prim semn va fi lipsa constantă a respirației. În cazul în care valva tricuspidă este implicată și în proces, există semne de insuficiență cardiacă dreaptă, exprimate în epuizare rapidă, dificultăți severe de respirație, ascită. Când situația devine foarte dificilă, leșinul nu este exclus..

Tratament

De obicei, tratamentul pentru endocardioza valvei mitrale la câini este simptomatic și vizează eliminarea celor mai „grele” semne de insuficiență cardiacă. În stadiile foarte timpurii ale bolii, adică atunci când apare doar un murmur cardiac, dar nu există alte semne clinice, nu este necesar să se trateze animalul, deoarece nu are niciun sens din aceasta. Nici teoria unor veterinari despre limitarea aportului de sodiu în alimente nu a găsit o confirmare reală în practică..

De îndată ce apar primele semne clinice vizibile, este logic să se prescrie diuretice care împiedică dezvoltarea fenomenelor edematoase. În plus, pot fi utilizați inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei.

Important! Digoxina și medicamentele mai puternice sunt evitate până când simptomele insuficienței cardiace devin evidente. Se administrează în doză de 0,22 mg per kilogram de greutate vie de două ori pe zi (exact 12 ore mai târziu). Dacă ECG relevă un fenomen din ce în ce mai mare de aritmie, trebuie să se utilizeze beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu. În combinație cu digoxina, au performanțe bune..

Foarte des, proprietarii câinilor cu endocardioză a valvei mitrale se confruntă cu o tuse persistentă și dură la animalele de companie, care nu poate fi eliminată cu metode standard. De fapt, totul este simplu: reflexul tusei se manifestă datorită revărsării crescute a bronhiilor, iar această problemă poate fi rezolvată prin prescrierea de medicamente vasoconstrictoare și diuretice. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că, din cauza tusei constante la nivelul bronhiilor, se dezvoltă adesea bronșită obișnuită, care în aceste cazuri poate fi „zdrobită” cu corticosteroizi.

Vom avertiza imediat proprietarii câinilor bolnavi că prognosticul depinde în mare măsură de detectarea în timp util a patologiei. Având în vedere că boala în 90% din cazuri este detectată în stadii târzii, șansele unei vieți lungi și fericite la un animal, din păcate, sunt mici. Dacă începeți tratamentul simptomatic la timp și nu îl întrerupeți, probabil veți putea menține calitatea vieții animalului la un nivel suficient, dar nu se vorbește despre recuperare. Situația poate fi salvată printr-o operație, dar avem o intervenție chirurgicală cardiacă în medicina veterinară la nivel embrionar (ca, într-adevăr, în restul lumii).